日本呼吸器学会誌：ボリコナゾールによる無顆粒球症を発症した慢性進行性肺アスペルギルス症の1例

Vol.13 No.4 目次

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症例

ボリコナゾールによる無顆粒球症を発症した慢性進行性肺アスペルギルス症の1例

細谷　尭永^a,b 西野　亮平^a 大岡　郁子^a 渡部　雅子^a 水本　　正^a 菅原　文博^a

^a広島市立北部医療センター安佐市民病院呼吸器内科
^b広島大学病院呼吸器内科

要旨

慢性進行性肺アスペルギルス症に対し，イトラコナゾール（itraconazole：ITCZ）を投与したが，病勢制御が困難でありボリコナゾール（voriconazole：VRCZ）へ変更した．しかし，変更後2ヶ月で無顆粒球症を認めた．いったんVRCZを休薬し，好中球実数回復後にVRCZを再開したが，約2ヶ月後に無顆粒球症を再度発症した．再度ITCZへ変更すると無顆粒球症は発症しなかった．本例の経験から，VRCZが無顆粒球症の起因となる薬剤であることが示され，その場合アゾール系薬剤内での変更が忍容される可能性が示唆された．

キーワード

ボリコナゾール慢性進行性肺アスペルギルス症特発性薬剤誘発性無顆粒球症

Received 21 Nov 2023 ／ Accepted 11 Apr 2024
細谷　尭永
〒734–8551　広島県広島市南区霞1–2–3
広島大学病院呼吸器内科

日呼吸誌, 13(4): 175-179, 2024

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