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書誌情報

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原　著

在宅酸素療法中の慢性呼吸器疾患患者における睡眠時低酸素血症

花田　伸英1）  阿部　直2）  高田　信和3）  土橋　ゆかり2）  冨田　友幸2） 

〒242-8602　神奈川県大和市深見西8-3-6 1）大和市立病院呼吸器科 2）北里大学医学部内科 3）北里大学医療衛生学部

要旨

在宅酸素療法（HOT）により日中安静覚醒時のPaO2が60Torr以上に維持されている慢性呼吸器疾患における，睡眠時低酸素血症（NOD）について検討した．肺結核後遺症（TB-sequela）群21例，慢性閉塞性肺疾患（COPD）TypeA群5例とTypeB群7例の，計33例を対象とした．各群間で日中安静覚醒時のPaO2に差はなかった．パルスオキシメーターを用いて睡眠中のSpO2をモニターし，全睡眠時間に対するSpO2が85％以下となる時間の割合をDesaturation（DST）85とした．肺機能検査を施行し得たTB-sequela 15例中6例でDST85が1％以上であり，その全例で安静覚醒時のPaCO2が50Torr以上，％VCが50％以下であった．COPDでは，TypeA,B間で差がなく，DST85が1％以上の症例はなかった．HOT中の慢性呼吸器疾患で安静覚醒時のPaO2が60Torr以上に維持されていても，NODが存在する例が多く，特に高炭酸ガス血症，あるいは拘束性換気機能障害を示すTB-sequelaでNODが著しかった．

キーワード

慢性閉塞性肺疾患  肺結核後遺症  酸素飽和度  パルスオキシメーター 

Received 平成11年2月12日

日呼吸会誌, 38(1): 17-23, 2000

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