日本呼吸器学会誌：喘息発作治療中にアスペルギルス脳膿瘍を合併した1例

Vol.38 No.1 目次

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症　例

喘息発作治療中にアスペルギルス脳膿瘍を合併した1例

片山　伸幸^1）宮崎　英明^1）藤村　政樹^2）中村　忍^2）

〒933-8550　富山県高岡市宝町4番1号 ^1）高岡市民病院内科 ^2）金沢大学医学部第3内科

要旨

35歳男性が喘息重積発作にて入院した．人工呼吸管理下のステロイド大量投与によって喘息は軽快し，入院12病日に人工呼吸から離脱できたが，その後意識状態が悪化した．頭部CTでは出血を伴う多発性の低吸収域がみられた．MRIにて同部位は，T₁強調画像で一部に高信号を含んだ低信号を示し，T₂強調画像では不均一な高信号を呈した．頭部の剖検を行ったところ，肉眼的には多発性の脳膿瘍を認めた．組織では，膿瘍壁にY字状の真菌が浸潤し，血管壁への真菌の浸潤と塞栓像もみられたため，アスペルギルスによる多発性梗塞膿瘍と診断した．

キーワード

気管支喘息アスペルギルス症脳膿瘍ステロイド

Received 平成11年6月10日

日呼吸会誌, 38(1): 50-53, 2000

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