日本呼吸器学会誌：良性石綿胸水の臨床的検討

Vol.36 No.1 目次

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原　著

良性石綿胸水の臨床的検討

岸本　卓巳岡原　正幸近森　研一小崎　晋司青江　啓介大家　政志藤岡　英樹木村　和陽米井　敏郎

〒702-8055　岡山市築港緑町1丁目10番25号　岡山労災病院内科

要旨

良性石綿胸水症例17例は全例男性で，60歳以上が13例と高齢者が多かった．15例は胸痛，呼吸困難の自覚症状で発症していたが，2例は無症状であった．胸水は右側に貯留した例が15例（両側性の4例を含む）と圧倒的に多く，再発例は6例，5回繰り返した例が1例あった．職業歴では10例が造船業，5例が建設業にて石綿曝露を受けており，曝露期間が30年以上また初回曝露から30年以上を経て発症した例が多い．合併症としてびまん性胸膜肥厚斑を来した症例が6例で，そのうち1例は呼吸不全を来した．また，悪性腫瘍を合併した症例が2例あった．胸水の性状では17例中14例が血性で浸出液，細胞成分ではリンパ球が優位であった．ヒアルロン酸は平均29.5μg/mlで，悪性胸膜中皮腫に比較して，有意（p〈0.05）に低値を示した．末梢血白血球数が10,000/mm³以上血清CRPが10mg/ml以上を示した症例もあったが，大半はCRPは弱陽性に留まっていた．

キーワード

良性石綿胸水石綿曝露びまん性胸膜肥厚斑円形無気肺ヒアルロン酸

Received 平成9年4月16日

日呼吸会誌, 36(1): 18-22, 1998

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