日本呼吸器学会誌：経皮的嚢胞ドレナージにより軽快した結核菌による感染性肺嚢胞の1例

Vol.36 No.1 目次

書誌情報

全文PDF（226k）

症　例

経皮的嚢胞ドレナージにより軽快した結核菌による感染性肺嚢胞の1例

柳瀬　賢次中村　美加栄豊田　高彰土手　邦夫角南　明若原　建二久岡　直子鹿内　健吉丸山　繁^＊波多野　好美^＊

〒433-8105　浜松市三方原町3453　聖隷三方原病院呼吸器センター内科　同　アレルギー科^＊

要旨

症例は63歳の男性，微熱・乾性咳嗽を主訴に入院．胸部X線写真で左上肺野に，周囲に浸潤影を伴う嚢胞があり内部に鏡面形成を認めた．喀痰，気管支肺胞洗浄液の細菌学的検索では菌陰性であったので，菌同定の目的で透視下に左肺の嚢胞穿刺を施行した．穿刺液の抗酸菌塗抹は陰性であったが，ADAが79.6IU/Lと高値で，その他の臨床所見と合わせ肺嚢胞への結核菌感染を強く疑い抗結核薬による治療を開始した（後に穿刺液より結核菌が培養され，すべての抗結核薬に感性であった）．その後3カ月の経過で嚢胞内容液は徐々に増加し，嚢胞内腔全体を占拠するに至り，再度嚢胞穿刺を施行した．穿刺液の抗酸菌塗抹はGaffky7号相当（培養陽性）であった．抗結核薬の全身投与では効果に限界があると判断し，経皮的嚢胞ドレナージと抗結核薬の直接嚢胞内注入を行った結果，内容液は次第に消失し，嚢胞は縮小した．結核菌による感染性肺嚢胞で化学療法に抵抗して悪化する場合，経皮的嚢胞ドレナージは考慮すべき治療手段であると考えられた．

キーワード

感染性肺嚢胞肺結核経皮的肺穿刺吸引経皮的ドレナージ

Received 平成9年5月1日

日呼吸会誌, 36(1): 81-85, 1998

著者名・キーワードは「Google Scholar™ 学術文献検索」の検索結果へリンクしています．

検索対象	日本呼吸器学会誌（2012年～）日本呼吸器学会雑誌（～2011年）両方とも
発行年	等しい以降以前
巻	等しい以降以前	号	等しい以降以前
タイトル		著者名
要旨		キーワード

巻号目次

書誌情報

症 例

要旨

キーワード

症　例