日本呼吸器学会誌：胸膜播種に対し胸膜摘除術を施行した胸腺腫の1生存例

Vol.36 No.1 目次

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症　例

胸膜播種に対し胸膜摘除術を施行した胸腺腫の1生存例

小原　真紀^1）佐藤　浩昭^1）大塚　盛男^1）石川　成美^2）石川　博一^1）藤原　正親^3）菅間　博^3）長谷川　鎭雄^1）

〒305-0006　つくば市天王台1-1-1 ^1）筑波大学臨床医学系呼吸器内科 ^2）同　臨床医学系胸部外科 ^3）同　基礎医学系病理

要旨

症例は46歳女性．前胸部痛を主訴に入院．胸部X線及びCTで前縦隔の腫瘤および左胸膜播種所見を認めた．経皮生検により胸腺腫と診断．治療前の抗アセチルコリンレセプター抗体は30.3pmol/mlと高値を示したが，重症筋無力症は認められなかった．開胸時，播種は壁側胸膜にのみ認められたため胸腺全摘，左肺上葉合併切除及び壁側胸膜摘除術を施行した．術後1カ月経過時に重症筋無力症を発症．抗コリンエステラーゼ剤投与にて寛快後，縦隔に放射線を照射した．抗アセチルコリンレセプター抗体は正常値を超える値で推移しているが，術後5年以上再発を認めていない．稀少例と考え報告した．

キーワード

胸腺腫胸腔内播種重症筋無力症長期生存例

Received 平成9年6月11日

日呼吸会誌, 36(1): 95-99, 1998

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症 例

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