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書誌情報

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症　例

Lambert-Eaton myasthenic syndromeを合併したT0N2M0肺小細胞癌の1例

綿屋　洋1）  緒方　賢一1）  諸岡　三之1）  中橋　恒2）  原　信之3） 

〒790-0826　愛媛県松山市文京町1 1）松山赤十字病院呼吸器センター内科 2）同　呼吸器センター外科 〒812-8582　福岡市東区馬出3-1-1 3）九州大学医学部胸部疾患研究施設

要旨

症例は52歳，男性．1996年1月下旬より歩行困難となり，2月中旬より左上肢の脱力感が出現し，手指のしびれを自覚するようになった．また食欲不振，全身倦怠も認めた．筋症状及び筋電図所見よりLambert-Eaton myasthenic syndrome（LEMS）と診断された．悪性腫瘍検索のためガリウムシンチグラフィーが施行され，胸部に異常集積を認めた．胸部CTでは肺内に腫瘍影を認めなかったが，気管傍，気管気管支，大動脈下および左肺門リンパ節腫大が認められた．気管支鏡では異常所見を得ず，胸腔鏡下リンパ節生検により小細胞癌と診断された．LEMSを合併したT0N2M0肺小細胞癌と判明し，抗電位依存性カルシウムチャネル抗体の上昇も認められた．化学療法と放射線療法を行い完全寛解を得た．T0N2M0肺小細胞癌にLEMSを合併した稀な症例を経験したので報告する．

キーワード

ランバート・イートン症候群  肺小細胞癌  抗電位依存性カルシウムチャネル抗体 

Received 平成9年8月12日

日呼吸会誌, 36(4): 389-393, 1998

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