Marginal zone B-cell lymphomaの1例
阿部 雄造1) 林 淳弘1) 安福 和弘2) 大岩 孝司2) 黒須 克志3) 三方 淳男3)
〒271-0064 千葉県松戸市上本郷4005番地 1)国保松戸市立病院内科 2)松戸市立福祉医療センター東松戸病院呼吸器外科 3)千葉大学医学部第一病理学教室
症例は60歳,女性.胸部エックス線写真上右下肺野に腫瘤影を指摘され,経気管支肺生検にて悪性リンパ腫と診断された.右中葉切除術を施行し,組織像では,腫瘍細胞が粘膜上皮へ侵入し,lymphoepithelial lesionの形成を認めた.flow cytometryを用いた腫瘍部細胞の表面マーカーの検索では,Bリンパ球系を示すCD19,CD20が増加し,CD5,CD10は共に陰性であった.表面免疫グロブリンは,IgMおよびκ型軽鎖が著増しており,単クローン性が示された.また,免疫グロブリンH鎖遺伝子に再構成バンドを認めた.以上より気管支関連リンパ組織(BALT;bronchus-associated lymphoid tissue)由来のBALTリンパ腫,REAL分類上,marginal zone B-cell lymphomaと診断した.
肺原発悪性リンパ腫 BALTリンパ腫 Marginal zone B-cell lymphoma
Received 平成9年9月4日
日呼吸会誌, 36(4): 403-407, 1998