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原　著

気管支喘息患者におけるフルチカゾン吸入の有用性およびECP測定による気道炎症の検討

羽田　均  小泉　真 

〒060-8604　札幌市中央区北11条西13丁目 市立札幌病院・呼吸器科

要旨

対象は3カ月以上800μlg以上のBDPを吸入しても，PEF値の平均が標準値の80％未満の気管支喘息患者25名．BDP吸入（中央値1200μlg）2週間の対照観察期間の後，FP800μlg吸入に変更した．対照観察期間・変更6週間後の臨床症状，PEF値，末梢血好酸球数，比率，血清ECP濃度，誘発喀痰中好酸球比率，ECP濃度，％FEV1.0について検討した．％PEF値は，対照観察期間・変更6週間後で，朝が63.1→76.1％，夕が63.6→76.2％といずれも有意に改善した（p＜0.001）．対照観察期間の末梢血好酸球比率，誘発喀痰中好酸球比率が高い程，朝夕の％PEF値の改善率が高く，有意な相関を示した（それぞれp＜0.01，p＜0.05）．喀痰中ECP濃度は対照観察期間で中央値835μlg/l，FP吸入後でも180μlg/lと高値が持続していた．また％PEF値の平均はFP吸入後でも80％には達しなかった．重症気管支喘息患者の一部ではFP800μlgの吸入にも抵抗性の気道炎症が持続している可能性がある．

キーワード

気管支喘息  ベクロメサゾン  フルチカゾン  ピークフロー  ECP 

Received 平成12年8月23日

日呼吸会誌, 39(6): 394-398, 2001

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