日本呼吸器学会誌：胸部高分解能CTにて肺腺癌との鑑別が問題となった肺内リンパ節の1例

Vol.40 No.12 目次

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胸部高分解能CTにて肺腺癌との鑑別が問題となった肺内リンパ節の1例

八田　理恵子南部　静洋前坊　義正舘　由貴及川　卓中川　研鈴木　智長内　和弘栂　博久高橋　敬治大谷　信夫上田　善道^＊

〒920-0293　石川県河北郡内灘町大学1-1 金沢医科大学呼吸器内科 ^＊同　病理学II

要旨

症例は40歳，男性，主訴は湿性咳嗽．入院時胸部単純写真にて左S8区域に小結節状陰影を指摘され入院．胸部高分解能CT（HR-CT：High Resolution-Computed Tomography）にて肺野末梢に直径約10mmの胸膜陥入像，spiculation，血管収束像をともなう辺縁不整の結節影が認められた．以前の検診での胸部単純写真では異常なく，胸部画像所見および経過から肺腺癌が疑われ，video-assisted thoracoscopic surgery（VATS）を施行した．病理組織学的に結節は肺内リンパ節と診断された．肺内リンパ節の症例は少なくないが，本症例の様に肺腺癌と極めて類似した画像所見を呈する肺内リンパ節は稀である．検診において腺癌が疑われるような小結節影を認めた場合は，鑑別診断として肺内リンパ節に注意する必要がある．

キーワード

肺内リンパ節 spiculation 肺腺癌

Received 平成13年12月27日

日呼吸会誌, 40(12): 980-983, 2002

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