日本呼吸器学会誌：仮想気管支鏡検査による極細径気管支鏡ナビゲーションを利用したバリウムマーキング

Vol.41 No.1 目次

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症　例

仮想気管支鏡検査による極細径気管支鏡ナビゲーションを利用したバリウムマーキング

浅野　文祐^1）松野　祥彦^2）井深　貴士^1）大屋　英樹^1）

sup>1）国民健康保険関ヶ原病院内科〒503-1514　岐阜県不破郡関ヶ原町2490-29 ^2）県立岐阜病院呼吸器内科

要旨

症例は77歳女性．CT検診で右下葉に9×7mmのすりガラス様陰影を指摘された．胸腔鏡下手術時に病変の位置がわかるように，仮想気管支鏡検査によるナビゲーション下で極細径気管支鏡を使用し，術前バリウムマーキングを行った．方法は，まずThin section CTから仮想気管支鏡検査を行い，マーキング予定部位までの仮想気管支鏡画像を作成した．次に右B⁸aiiβx，B⁶biiβまで作成できた仮想気管支鏡画像をナビゲーターとして利用し，極細径気管支鏡を直視下に同部位まで誘導した．引き続き専用のカテーテルを病変近傍に誘導し2箇所にバリウムを注入した．マーキングしたバリウムは，胸腔鏡下手術時のX線透視で良く観察でき，切除範囲の決定に有用であった．診断結果は異型腺腫様過形成であった．本方法は合併症もなく，複数の目標部位へ容易に短時間でマーキングが可能で，肺末梢微小病変に対する胸腔鏡下手術の術前マーキングとして有用である．

キーワード

仮想気管支鏡検査極細径気管支鏡検査バリウムマーキング胸腔鏡下手術肺末梢微小病変

Received 平成14年10月28日

日呼吸会誌, 41(1): 54-58, 2003

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