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書誌情報

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症例

肺癌術後脳転移に対してGamma-knife stereotactic radiosurgeryを繰り返して長期生存が得られた1例

掛屋　弘1）3）  井上　祐一1）  澤井　豊光1）  生田　安司2）  大野　秀明3）  柳原　克紀3）  東山　康仁3）  宮崎　義継3）  早田　宏3）  田代　隆良3）  河野　茂3） 

〒854-8501　諫早市永昌東町24番1号 1）健康保険諫早総合病院内科 2）同　外科 〒852-8501　長崎市坂本1-7-1 3）長崎大学大学院医歯薬総合研究科感染分子病態学講座

要旨

症例は58歳男性．1998年6月肺腺癌の診断にて右肺下葉切除術が施行された．その後もCEAが高値持続したために化学療法が追加され，一時CEAは正常化したが，1999年4月に再上昇がみられ，左後頭葉に脳転移が明らかとなり，第1回目のGamma knife sterotactic radiosurgery（GK-SRS）を施行した．その後1999年8月にもCEAの再上昇を契機に多発する脳転移が明らかとなり，2回目のGK-SRSを施行．さらに2000年2月にも左前頭葉および後頭葉に脳転移を認め，3回目のGK-SRSを施行した．以降，CEAは正常化したが，2001年2月に再上昇がみられ，再び右後頭葉に脳転移が明らかとなり，4回目のGK-SRSを施行した．その後CEAは正常範囲内にて推移し，現在まで再発もなく約4年間が経過している．脳転移に対して，繰り返しGK-SRSを施行し，長期生存が得られた．また本症例では脳転移の再発にCEAのモニタリングが重要な役割を果たした．

キーワード

肺線癌  転移性脳腫瘍  GK-SRS  CEA 

Received 平成17年3月11日

日呼吸会誌, 43(12): 736-740, 2005

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