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症例

多彩な症状を呈したサルコイドーシス（Löfgren症候群）の1男性例

出雲　真由  関谷　潔史  酒井　俊彦  戸島　洋一 

〒143-0013　大田区大森南4-13-21 東京労災病院内科

要旨

症例は27歳男性．腰痛，両側足関節痛で発症し，約3カ月の経過で発熱，咳嗽，多発関節痛が出現・持続し，当院入院．入院時の胸部画像で，肺門・縱隔リンパ節腫大（BHL），ACE値上昇，TBLBにて乾酪壊死を伴わない類上皮細胞肉芽腫を認めサルコイドーシスと診断した．眼科的検索では虹彩炎，網膜血管炎などの所見を認めた．入院後，結節性紅斑が出現し，以上より関節炎，結節性紅斑，BHLを3主徴とする急性型サルコイドーシス（レフグレン症候群）と診断した．欧米では女性で比較的よくみられる病型であるが，本邦での報告は6例と極めて稀である．今回報告する症例は本邦で初めての男性例である．レフグレン症候群の予後は良好であることが知られており，本例は関節痛，眼病変に対してステロイドを使用したが，治療開始1年後の現在まで再然はなく経過している．

キーワード

サルコイドーシス  レフグレン症候群  結節性紅斑  男性 

Received 平成17年4月18日

日呼吸会誌, 43(12): 761-765, 2005

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