日本呼吸器学会誌：中縦隔のCarcinoma with sarcomatoid elementsの1剖検例

Vol.44 No.7 目次

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症例

中縦隔のCarcinoma with sarcomatoid elementsの1剖検例

吉田　有吾^1）一木　昌郎^1）田口　和仁^1）南　秀和^1）今井　伸恵^1）古賀　英之^2）相澤　久道^2）

〒810-8563　福岡市中央区地行浜1-8-1 ^1）独立行政法人国立病院機構九州医療センター呼吸器科 ^2）久留米大学第1内科

要旨

症例は63歳の男性，成人スティル病にて外来加療中に四肢の浮腫が出現し，胸部X線及び胸部CTにて縦隔腫瘍を指摘された．当初病理診断はつかず放射線治療を30 Gy施行された．その後も腫瘍は増大し気管支内腔に浸潤を認めたため同部位を生検しCarcinoma with sarcomatoid elementsが疑われた．放射線治療を20 Gy追加したが病状悪化し死亡．病理解剖を行い中縦隔のCarcinoma with sarcomatoid elementsと診断，その他の臓器に病変を認めなかった．鑑別診断としては発生学的な観点からT0肺癌の一亜型であるPleomorphic carcinoma，原発不明縦隔リンパ節転移癌や原発性縦隔リンパ節癌としてのCarcinoma with sarcomatoid elementsなどが考えられた．本症例は，中縦隔に発生し急速に進行した稀な腫瘍であり，診断と治療に苦慮したため報告する．

キーワード

中縦隔腫瘍肉腫様成分を含む癌

Received 平成17年5月18日

日呼吸会誌, 44(7): 499-503, 2006

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