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書誌情報

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原著

マイコプラズマ肺炎90例の重症度・治療・予後に関する検討

宮原　庸介1）2）  高柳　昇1）  窪田　素子1）  原　健一郎1）  斎藤　大雄1）  徳永　大道1）  倉島　一喜1）  生方　幹夫1）  柳沢　勉1）  杉田　裕1） 

〒360-0105　埼玉県大里郡江南町板井1696 1）埼玉県立循環器・呼吸器病センター呼吸器内科 〒201-8601　東京都狛江市和泉本町4-11-1 2）慈恵医大附属第三病院呼吸器内科

要旨

マイコプラズマ肺炎90例の重症度・治療・予後を検討した．男性44例，女性46例，平均年齢43.1歳，喫煙者29例，基礎疾患を有する者28例，診断は培養陽性16例，抗体価上昇71例であった．日本呼吸器学会2005年度ガイドライン重症および超重症5例（5.5％），米国胸部学会重症11例（12％），呼吸不全18例（20％），人工呼吸器管理5例（5.5％），死亡3例（3.3％）であった．初期治療薬はβ-ラクタム薬16例，抗マイコプラズマ薬73例であった．β-ラクタム薬で治療開始された16例中3例（18.8％）はそのまま治癒したが，13例（81.3％）は抗マイコプラズマ薬の投与を必要とした．死亡3例はいずれも培養検査で診断，2例は複数病原体感染であった．マイコプラズマ肺炎では5.5～23.3％は重症肺炎であった．迅速診断法または培養法を導入しないと，早期死亡例は起炎菌不明とされる可能性がある．

キーワード

マイコプラズマ肺炎  重症市中肺炎  治療 

Received 平成18年1月10日

日呼吸会誌, 44(9): 607-612, 2006

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