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日本呼吸器学会誌 増刊号 学術講演会プログラム 抄録集 検索用
日本呼吸器学会誌 増刊号 学術講演会プログラム 抄録集 全文PDF

書誌情報

症例

プロピルチオウラシルが原因と考えられたMPO-ANCA関連肺胞出血の1例

中山 雅之  坂東 政司  小林 晃  細野 達也  辻田 章博  山沢 英明  大野 彰二  杉山 幸比古 

〒329-0498 栃木県下野市薬師寺3311-1 自治医科大学呼吸器内科

要旨

症例は35歳女性.平成17年5月発熱,呼吸困難を主訴に当院を受診し,胸部単純X線およびCT検査でびまん性すりガラス状濃度上昇を認め,高度の呼吸不全をきたしていたため入院となった.貧血(Hb 5.2 g/dl)を認め,Myeloperoxidase-antineutrophil cytoplasmic antibody:MPO-ANCAが203EUと高値を示した.気管支肺胞洗浄液は鮮血色で,ヘモジデリン貪食マクロファージを認めたため肺胞出血と診断した.平成13年より甲状腺機能亢進症に対しプロピルチオウラシルpropylthiouracil:PTUを内服していたことから直ちにPTUを中止し,ステロイドパルス療法後,プレドニゾロン1日30 mgの内服を行い,自覚症状,画像所見は速やかに改善した.本症の肺胞出血の出現には,経時的推移よりMPO-ANCAが発症に関与している可能性が考えられた.

キーワード

プロピルチオウラシル  ミエロペルオキシダーゼ抗好中球細胞質抗体  肺胞出血 

Received 平成18年12月4日

日呼吸会誌, 45(6): 508-513, 2007

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