日本呼吸器学会誌：髄膜癌腫症によるGarcin症候群を呈した肺腺癌の1例

Vol.48 No.1 目次

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症例

髄膜癌腫症によるGarcin症候群を呈した肺腺癌の1例

會田　康子五十嵐　朗井上　純人阿部　修一柴田　陽光久保田　功

〒990-9585　山形県山形市飯田西2-2-2 山形大学医学部内科学第一（循環・呼吸・腎臓内科学）講座

要旨

髄膜癌腫症によってGarcin症候群を呈した肺腺癌の1例を報告する．症例は肺腺癌及び腹腔内リンパ節転移（cT2N3M1）と診断された50歳代男性．CisplatinとDocetaxelによる化学療法を施行したが，経過中に左難聴，耳鳴，眩暈が出現し，当初Cisplatinによる聴神経障害が疑われた．その後他剤に変更し化学療法を継続していたが，突発性の左顔面神経麻痺が出現し，難聴も聾の状態まで悪化するなど，多発性の脳神経症状を呈した．精査の結果，頭蓋底と脊髄に腫瘍を認め，髄液細胞診で腺癌細胞を検出した．多発性の脳神経症状の原因は肺癌の転移に伴う髄膜癌腫症により，Garcin症候群を来たしたためと考えられた．Methotrexate髄腔内注射と全脳照射を行い，神経症状の進行は停止した．肺癌の頭蓋底転移によるGarcin症候群の報告は少ないが，脳神経障害の鑑別疾患として重要と考えられた．

キーワード

Garcin症候群肺癌

Received 平成21年5月29日

日呼吸会誌, 48(1): 66-69, 2010

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