日本呼吸器学会誌：食道，気管支，頸部皮膚に穿孔し瘻孔をきたした肺門（縦隔）リンパ節結核の1例

Vol.2 No.3 目次

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症例

食道，気管支，頸部皮膚に穿孔し瘻孔をきたした肺門（縦隔）リンパ節結核の1例

岩切章太郎^a 糸井　和美^a 今村　直人^a 上松　浩子^a 遠藤　和夫^b 平林　正孝^b

^a兵庫県立尼崎病院呼吸器外科
^b同　呼吸器内科

要旨

症例は32歳，男性．発熱，咳嗽にて近医受診し肺門，縦隔リンパ節腫大を指摘された．縦隔鏡下リンパ節生検を施行直後に黒褐色吐物を認め，肺門（縦隔）リンパ節結核の食道穿孔と診断し抗結核治療開始した．治療開始後2ヶ月半に両肺野に浸潤影が出現し，肺門（縦隔）リンパ節結核の気管支穿孔と診断した．5ヶ月に右頸部皮膚瘻が出現したが治療継続により5，10，19ヶ月に食道，皮膚，気管支瘻は各々閉鎖，23ヶ月に縦隔リンパ節の軽度腫大を残すのみとなり治療終了した．食道，気管支，頸部皮膚に穿孔した肺門（縦隔）リンパ節結核は非常にまれで，貴重な症例と考え報告する．

キーワード

肺門リンパ節結核縦隔リンパ節結核食道穿孔気管支穿孔頸部皮膚瘻

Received 29 Jun 2012 ／ Accepted 14 Nov 2012
連絡先：岩切　章太郎
〒660-0828　兵庫県尼崎市東大物町1-1-1
兵庫県立尼崎病院呼吸器外科

日呼吸誌, 2(3): 238-243, 2013

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