日本呼吸器学会誌：<i>Nocardia otitidiscaviarum</i>による多発肺結節影を呈した1例

Vol.6 No.2 目次

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症例

Nocardia otitidiscaviarumによる多発肺結節影を呈した1例

安田　ちえ^a 平松　和史^a 橋本　武博^a 吉川　裕喜^a 時松　一成^b 門田　淳一^a

^a大分大学医学部呼吸器・感染症内科学講座
^b神戸大学医学部病院感染制御部

要旨

80歳，男性．成人Still病でステロイド治療中に両肺に空洞を伴う多発結節影が出現した．画像および細菌学的検査より肺ノカルジア症と診断したがST合剤単剤では増悪し，IPM/CS，AMKを併用した．また皮膚や脳に微小膿瘍を認め播種性ノカルジア症と診断した．後にNocardia otitidiscaviarumが原因菌と判明したが，ST合剤やIPMに耐性であった．本菌による呼吸器感染症の報告は少なく，中枢神経系病変を含む播種性ノカルジア症では予後が不良なため，薬剤感受性が判明するまでは多剤を併用することが重要と考えられた．

キーワード

Nocardia otitidiscaviarum 播種性ノカルジア症副腎皮質ステロイド薬多発肺結節影

Received 28 Apr 2016 ／ Accepted 10 Nov 2016
連絡先：安田　ちえ
〒879-5593　大分県由布市挾間町医大ヶ丘1-1
大分大学医学部呼吸器・感染症内科学講座

日呼吸誌, 6(2): 84-88, 2017

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