日本呼吸器学会誌：ミコフェノール酸モフェチルが奏効した抗MDA5抗体陽性急速進行性間質性肺炎の1例

Vol.9 No.3 目次

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症例

ミコフェノール酸モフェチルが奏効した抗MDA5抗体陽性急速進行性間質性肺炎の1例

岩井　亜美辻野　和之山本　悠司久下　朋輝原　　伶奈木田　　博

国立病院機構大阪刀根山医療センター呼吸器内科

要旨

症例は進行する呼吸不全を呈する75歳男性．抗MDA5抗体陽性間質性肺炎と診断しステロイド，タクロリムス（tacrolimus）の内服に加え経静脈シクロホスファミド（intravenous cyclophosphamide）を開始したが，静脈投与直後に酸素化不良を伴う発熱を繰り返し，同薬剤を中止した．代替薬にミコフェノール酸モフェチル（mycophenolate mofetil）を導入後，フェリチン，KL-6，SP-D等の病勢マーカーと呼吸状態は改善し，自宅退院が可能となった．同疾患に対するミコフェノール酸モフェチルの有効性・安全性は定まっておらず，過去文献のレビューを加え提示する．

キーワード

間質性肺炎抗MDA5抗体皮膚筋炎ミコフェノール酸モフェチル

Received 20 Nov 2019 ／ Accepted 8 Jan 2020
辻野　和之
〒560–8552　大阪府豊中市刀根山5–1–1
国立病院機構大阪刀根山医療センター呼吸器内科

日呼吸誌, 9(3): 205-210, 2020

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