日本呼吸器学会誌：外科的肺生検で診断が確定したIgG4関連呼吸器疾患の1例

Vol.10 No.5 目次

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症例

外科的肺生検で診断が確定したIgG4関連呼吸器疾患の1例

渡邉　菜摘^a 杉野　圭史^a 小野　紘貴^a 安藤　真弘^a 五十嵐誠治^b 坪井　永保^a

^a慈山会医学研究所付属坪井病院呼吸器内科
^b同　病理診断科

要旨

69歳，男性．乾性咳嗽と胸部異常陰影で紹介受診した．3ヶ月後より両肺の網状陰影に加え胸水貯留，縦隔リンパ節腫大などの多彩な病変が出現し，血清IgG4 475mg/dLと上昇していた．胸腔鏡下肺生検を施行し，胸膜，小葉間および気管支血管束周囲間質，肺胞壁内，リンパ節内に多数のIgG4陽性形質細胞の浸潤，閉塞性血管炎の所見を認めた．以上よりIgG4関連呼吸器疾患と診断し，プレドニゾロン（prednisolone：PSL）30mg/日を開始したところ，胸水は減少し，肺内病変は著明に改善した．

キーワード

IgG4関連呼吸器疾患特発性間質性肺炎

Received 29 Mar 2021 ／ Accepted 16 Jul 2021
杉野　圭史
〒963–0197　福島県郡山市安積町長久保1–10–13
慈山会医学研究所付属坪井病院呼吸器内科

日呼吸誌, 10(5): 427-431, 2021

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