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第40巻第7号目次 | Japanese/English |
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─ 原著 ─
微小肺腺癌の診断と進展におけるHigh-resolution CT画像と肺血管の関連性
清水 邦彦1）3）, 山田 耕三1）, 尾下 文浩1）, 野村 郁男1）, 野田 和正1）, 伊藤 宏之1）, 中山 治彦1）, 密田 亜希2）, 亀田 陽一2）1）神奈川県立がんセンター呼吸器科, 2）同 病理, 3）済生会神奈川県病院呼吸器内科
CT画像上の肺血管の“巻き込み”の画像的な基準を確立するために，CT画像での肺血管の『枝分かれ関与』（以下『枝』）と『貫通関与』（以下『貫』）を“巻き込み”所見の基準と仮定し，腫瘍径15 mm以下の微小肺腺癌（96例）と肺血管の関係をretrospectiveに検討した．『枝』は肺動静脈の1本の枝から枝分かれして病変内に複数関与するものとした．また，『枝』の出現が，病巣の収束を反映する所見であるのを確認するため，病巣内でのすりガラス様陰影（GGA）が占める割合別にI群：100％，II群：50～100％，III群：50％未満に分類して，『枝』との関係を検討した．腫瘍径別の『枝』の頻度は10 mm以下：44％，11～15 mm：50％，『貫』では10 mm以下：33％，11～15 mm：27％であり，病巣の大きさに関わらず『枝』と『貫』は肺腺癌に意義のある所見であった．一方，GGAの割合と『枝』の関係は，I群では38％，II群＋III群では52％であり，GGAの割合の減少に伴い『枝』の出現頻度が増加し，病巣の収束に伴う所見であることが示唆された．
索引用語：Small adenocarcinoma of the lung, High-resolution CT, CT diagnosis, Involved pulmonary vessels
受付日：2000年6月13日
受理日：2000年10月4日
肺癌 40 (7)：743─749，2000
