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第64巻第1号目次 | Japanese/English |
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─ 症例 ─
RS3PE症候群に伴う関節痛と浮腫が手術後に著明に改善した肺腺癌の1例
木村 脩太1, 早坂 一希1, 藤田 朋宏1, 江場 俊介1, 黒滝 日出一2, 佐藤 伸之1青森県立中央病院 1呼吸器外科, 2病理部
背景．Remitting seronegative symmetrical synovitis with pitting edema（RS3PE）症候群は左右対称性で四肢末梢の圧痕浮腫を伴う滑膜炎をきたし，悪性腫瘍の合併が多いとの報告がある．肺癌に対する治療によりRS3PE症候群の症状が改善したとの報告は散見されるが，改善の程度を詳細に評価したものはほぼない．症例．63歳男性．両側四肢末梢の浮腫，関節痛を主訴に当院を受診し，精査の結果RS3PE症候群が疑われた．元来activities of daily living（ADL）は自立していたが，関節痛のため把握と歩行が制限されており，起居動作，移乗，移動，食事の基本的ADLが低下していた．CTで右肺上葉に腫瘤影を認め，右上葉肺癌の疑いに対して右肺上葉切除術を施行した．病理診断は肺腺癌，pT3N0M0 stage IIBであった．術翌日より浮腫は改善し，術後3日目には関節痛の改善がみられた．術後8日目時点での握力と6分間歩行距離は術前と比較して改善し，基本的ADLも改善した．結論．切除可能な肺癌に随伴したRS3PE症候群では，手術により症状が改善する可能性がある．
索引用語：RS3PE症候群, 肺癌, 腫瘍随伴症候群, 手術, VEGF
受付日：2023年6月28日
受理日：2023年11月19日
肺癌 64 (1)：39─44，2024
