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第64巻第1号目次 | Japanese/English |
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─ 症例 ─
RS3PE症候群に伴う関節痛と浮腫が手術後に著明に改善した肺腺癌の1例
木村 脩太1, 早坂 一希1, 藤田 朋宏1, 江場 俊介1, 黒滝 日出一2, 佐藤 伸之1青森県立中央病院 1呼吸器外科, 2病理部
背景.Remitting seronegative symmetrical synovitis with pitting edema(RS3PE)症候群は左右対称性で四肢末梢の圧痕浮腫を伴う滑膜炎をきたし,悪性腫瘍の合併が多いとの報告がある.肺癌に対する治療によりRS3PE症候群の症状が改善したとの報告は散見されるが,改善の程度を詳細に評価したものはほぼない.症例.63歳男性.両側四肢末梢の浮腫,関節痛を主訴に当院を受診し,精査の結果RS3PE症候群が疑われた.元来activities of daily living(ADL)は自立していたが,関節痛のため把握と歩行が制限されており,起居動作,移乗,移動,食事の基本的ADLが低下していた.CTで右肺上葉に腫瘤影を認め,右上葉肺癌の疑いに対して右肺上葉切除術を施行した.病理診断は肺腺癌,pT3N0M0 stage IIBであった.術翌日より浮腫は改善し,術後3日目には関節痛の改善がみられた.術後8日目時点での握力と6分間歩行距離は術前と比較して改善し,基本的ADLも改善した.結論.切除可能な肺癌に随伴したRS3PE症候群では,手術により症状が改善する可能性がある.
索引用語:RS3PE症候群, 肺癌, 腫瘍随伴症候群, 手術, VEGF
受付日:2023年6月28日
受理日:2023年11月19日
肺癌 64 (1):39─44,2024