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第64巻第3号目次 | Japanese/English |
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─ 症例 ─
肺類基底細胞型扁平上皮癌との混合型肺大細胞神経内分泌癌の1例
福島 有星1, 澤井 豊光1, 金子 誠也1, 乘富 大地1, 吉岡 寿麻子1, 松尾 信子1, 赤尾 恵子2, 入江 準二3, 門田 淳一1, 迎 寛4長崎みなとメディカルセンター 1呼吸器内科, 2外科, 3病理診断科, 4長崎大学病院第二内科
背景．混合型大細胞神経内分泌癌（combined large cell neuroendocrine carcinoma：combined LCNEC）は“腺癌，扁平上皮癌，多形癌が混在する大細胞神経内分泌癌”と定義される．腺癌との合併が最も多いが，いかなる非神経内分泌非小細胞癌との混在もありうる．症例．症例は85歳，男性．FDG-PET/CT検診で右上葉に辺縁不整の結節影を指摘され，同部位にFDGの異常集積を認められた．原発性肺癌が疑われたため，当科に紹介された．経気管支生検で小細胞肺癌と診断し，全身検索を行い，cT1bN0M0 cStage IA2と判断した．胸腔鏡下右上葉切除術を施行し，摘出標本の病理組織学検査で肺類基底細胞型扁平上皮癌（basaloid squamous cell carcinoma：BSCC）と混在したcombined LCNECと診断した．経気管支生検で小細胞肺癌と診断した成分はBSCCであり，免疫染色が診断に有用であった．結論．術前診断は小細胞肺癌であったが，術後にBSCCと混在したcombined LCNECと診断した極めて稀な症例を経験した．
索引用語：混合型大細胞神経内分泌癌, 類基底細胞型扁平上皮癌
受付日：2023年12月4日
受理日：2024年2月29日
肺癌 64 (3)：179─185，2024
