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第37巻第1号目次 | Japanese/English |
─ 症例 ─
脳転移をきたした浸潤型胸腺腫の1例
内田 安司, 井上 昭一, 横井 豊治＊国立名古屋病院外科, ＊同 病理
胸腺腫の極めて稀な遠隔転移を経験した．症例はアジソン病でヒドロコルチゾンを投与中の66歳の女性で，胸部X線で右肺門部に腫瘤影を認めた．画像上，縦隔腫瘍の胸腺腫あるいは奇形腫と診断して手術を施行した．腫瘍は肺，心嚢に浸潤しており胸腺全摘術を施行した．病理組織診断は混合型胸腺腫であった． 胸腺腫摘出2年6ヶ月後に嘔気，嘔吐，全身倦怠感が出現した．当初はアジソン病の悪化と診断して治療したが，その後に頭痛，意識障害が出現したため頭部CT検査を施行し，左小脳半球にheterogeneously enhanced massを認めて摘出術を施行した．摘出した脳腫瘍と既往の胸腺腫はいずれも免疫組織化学的に，Keratin，Leu-7が陽性だったため，浸潤型胸腺腫の脳転移と診断した．転移性脳腫瘍摘出後3年を経過したが，再発の兆候はなく外科的切除は有効であった．
索引用語：Thymoma, Brain metastasis, Addison's disease
受付日：1996年6月3日
受理日：1996年11月6日
肺癌 37 (1)：83─86，1997
