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第37巻第4号目次 | Japanese/English |
─ 症例 ─
扁桃腺転移を来した，G-CSF（Granulocyte Colony Stimulating Factor）産生肺大細胞癌の1例
渡辺 直樹, 折田 洋二郎, 張田 信吾＊公立学校共済組合中国中央病院外科, ＊同 内科
扁桃腺転移を来した，G-CSF産生肺大細胞癌の一例を経験したのでこれを報告する．患者は64歳，男性，咳と熱を主訴に来院した．胸部X線写真，CT上右上葉肺尖の巨大なブラと，それに接してS2bに腫瘍陰影を認めた．入院検査で，WBC 23,000/μl，CRP 5.8 mg/dlと強い炎症反応を認めた．腫瘍性病変が強く疑われ，胸腔鏡による審査開胸術を行い，大細胞癌と診断し，右上葉切除術を施行した．退院後，WBC 9,600/μl，CRP 0.1までいったん減少していたが，術後3ヵ月後，咽頭痛を訴えて来院，WBCが再上昇しており（20,400/μl），扁桃腺部分切除による生検の結果，大細胞癌転移を診断された．1）末梢白血球増多，2）血清中のG-CSF濃度が高値，3）腫瘍体積の増減に比例して白血球数が増減，4）肺，扁桃腺ともに抗G-CSF抗体による免疫組織化学染色陽性，以上の点より，扁桃腺転移を来した．G-CSF産生肺大細胞癌と診断された．
索引用語：Metastatic tonsil tumor, Large cell carcinoma, G-CSF producing tumor
受付日：1997年3月6日
受理日：1997年4月14日
肺癌 37 (4)：501─506，1997
