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第38巻第3号目次 | Japanese/English |
─ 症例 ─
下垂体転移による尿崩症を合併した肺腺癌の1例
廣瀬 敬, 富永 慶晤, 森 清志, 町田 優, 古田 雅也＊, 築山 巌＊栃木県立がんセンター呼吸器科, ＊同 放射線治療部
下垂体転移による尿崩症を合併した肺腺癌の一例を報告する．症例は63歳の男性で，1日4～5 lの多飲・多尿を主訴に受診した．尿比重1.003，尿浸透圧102 mOsm/kg, 血清浸透圧298 mOsm/kg,血清ADH0.7 pg/ml で，飲水制限試験にて血清浸透圧313 mOsm/kg,尿浸透圧137mOsm/kgで，尿浸透圧/血清浸透圧は1以下のままでかつADH値も0.8 pg/ml と無反応であることより尿崩症と診断した．下垂体前葉ホルモン値には異常を認めなかった．血清CEA高値で，胸部異常影を認め精査にて肺腺癌と診断した．頭部単純X線ではトルコ鞍底・鞍背の骨破壊像を認めた．頭部MRI（T1強調像）では下垂体後葉に腫瘤影と骨破壊像を認め，同部の高信号の消失も認めた．肺腺癌の下垂体転移と診断し，トルコ鞍部に放射線照射後，シスプラチンとイリノテカンの抗癌剤治療を施行したが，症状の改善および腫瘍の縮小は認められなかった．
索引用語：Lung cancer, Diabetes insipidus, Pituitary metastasis
受付日：1998年3月6日
受理日：1998年4月8日
肺癌 38 (3)：229─233，1998
