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第38巻第4号目次 | Japanese/English |
─ 原著 ─
肺気腫症を有する肺癌症例の検討
林 孝二, 福島 鼎, 相良 勇三, 白石 裕治, 蛇沢 晶＊, 川辺 芳子＊＊, 町田 和子＊＊, 毛利 昌史＊＊国立療養所東京病院呼吸器外科, ＊同 病理, ＊＊同 内科
当院において1995年10月より1997年3月までに肺気腫評価で6分間歩行試験を施行した162例を対象とし，肺気腫を有する肺癌合併例の頻度と治療法について検討した． 肺癌合併例は8例（4.9％），平均年齢67.6歳（59-77），男性7例・女性1例で，全例に喫煙歴があった（喫煙係数470-1840），組織型は，扁平上皮癌5例・腺癌2例・大細胞癌1例であった．治療内容は，手術5例（肺葉切除2，部分切除3），化学療法1例，放射線治療1例，化療+放治1例であった．肺気腫は高齢，喫煙者に多く，肺癌合併例も多い．したがって，肺気腫の術前評価時には，喀痰細胞診のルーチン化など，肺癌合併を十分考慮して検査をすすめる必要がある．外科的治療の選択については，術後在宅酸素療法（HOT）導入例も多いため，慎重に適応を検討すべきと考える．手術は，可能ならば胸腔鏡下の縮小手術が望ましい．
索引用語：Lung cancer, Pulmonary emphysema, Sputum cytology, Six-minute walking-test (6MD)
受付日：1997年11月14日
受理日：1998年7月13日
肺癌 38 (4)：317─321，1998
