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第38巻第7号目次 | Japanese/English |
─ 症例 ─
胸腺腫と鑑別を要した胸腺癌 針生検における免疫組織化学の有用性
斎藤 雄史, 山川 洋右, 桐山 昌伸, 深井 一郎 , 近藤 知史, 藤井 義敬, 立山 尚＊, 栄本 忠昭＊名古屋市立大学第2外科学教室, ＊同 第2病理学教室
術前針生検にて胸腺腫と診断された胸腺癌を2例経験した．いずれの症例も，針生検HE標本では，軽度の細胞異型を認める上皮性腫瘍で，通常胸腺癌には見られないリンパ球浸潤を伴っており，atypical thymomaと診断されたが，術後病理HE標本では明らかな扁平上皮癌であった．抗bcl-2およびMIB-1抗体を用いて，これら2症例の針生検標本の免疫組織染色を行った．対照として，術前針生検標本の検討可能な胸腺腫4例を用いた．抗bcl-2抗体により，胸腺癌では細胞質が強く染色されたのに対し，胸腺腫のbcl-2染色はほとんどみられなかった．MIB-1抗体による染色指数は胸腺腫1.0～3.6％，胸腺癌14.0，14.6％と胸腺癌で高値を示した．術前針生検の小さな切片では，胸腺腫と胸腺癌との鑑別が困難な事があり，bcl-2やMIB-1の染色が両者の鑑別の補助となりうることが示唆された．
索引用語：Thymoma, Thymic carcinoma, Needle biopsy, bcl-2, MIB-1
受付日：1998年4月30日
受理日：1998年11月5日
肺癌 38 (7)：863─870，1998
