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第39巻第2号目次 | Japanese/English |
─ 症例 ─
ブラ壁内腔側にポリープ状に発育した肺腺癌の1例
高橋 隆二, 中田 尚志, 森 裕二, 阿部 庄作＊函館五稜郭病院呼吸器科, ＊札幌医科大学第3内科
症例は44歳男性．喫煙歴15本/日×24年間．平成5年5月から肺気腫にて外来で経過観察中であったが，以後3年間来院せず平成8年9月胸部CTにて異常陰影を認めた．右S6c末梢のブラの内腔に初診時には認められなかった径16 mm大のきわめて鮮明な腫瘤陰影がポリープ状に突出しているのを認めた．ブラに合併した肺癌あるいはfungus ballが疑われたが，開胸肺生検にて腺癌との診断が得られ，引き続き右下葉切除術とリンパ節郭清を施行した．組織学的には腺癌でT1N0M0，stage IAであった．腫瘍は肺実質からブラ側へダンベル様に増殖して，その大部分はブラ側にポリープ状を呈していた．気腫性嚢胞の患者に肺癌が高頻度に合併するとされ，しばしば報告はみられるが，ブラ壁内腔側へポリープ状に発育する症例は少ない．本邦における肺嚢胞隣接肺癌症例100例について本症例を含めて検討した．
索引用語：Lung cancer, Adenocarcinoma, Pulmonary bulla
受付日：1998年10月7日
受理日：1999年2月10日
肺癌 39 (2)：165─170，1999
