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第39巻第6号目次 | Japanese/English |
─ 症例 ─
Occult Lung Cancer の局在診断の経験
良元 章浩, 辻 博, 高桜 英輔, 渡辺 俊雄＊, 笠原 寿郎＊＊, 藤村 政樹＊＊黒部市民病院内科, ＊同 呼吸器外科, ＊＊金沢大学第3内科
喀痰細胞診陽性で，胸部X線およびCT無所見かつ気管支鏡無所見の4症例の局在診断の方法を検討した．右上，中，下葉，左上，下葉の各支に対して日を変えて気管支鏡検査を施行した．肺葉内の各区域支ごとにファイバー，ブラシを変更し，擦過細胞診及び気管支洗浄を施行した．2例で悪性所見が再確認され，局在診断ができた．1例は右B3の扁平上皮癌と診断された．他の1例は右B3ai末梢発生上皮内癌，扁平上皮癌と診断された．他の2例は，繰り返す気管支鏡検査でも病巣の同定に至らなかった．occult lung cancerの局在診断には可視範囲の緻密な観察のみならず各肺葉，各区域支ごとにファイバー，ブラシを交換し，擦過細胞診及び気管支洗浄を施行する必要があった．しかし，自検例ではこれらの方法でも4例中2例が局在診断に至らず今後の問題と考えられた．
索引用語：Bronchoscopy, Occult lung cancer, Sputum cytology, Brushing cytology
受付日：1999年5月11日
受理日：1999年8月24日
肺癌 39 (6)：887─893，1999
