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第40巻第6号目次 | Japanese/English |
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─ 症例 ─
術後に気管壁内転移を来した末梢型肺腺癌の1例
瀬川 正孝1, 草島 義徳1, 中村 裕行2, 杉原 政美3, 齋藤 勝彦41富山市民病院胸部血管外科, 2同 内科, 3同 放射線科, 4同 病理科
末梢型肺腺癌の術後に，稀な再発形式である気管壁内転移を来した1例を経験した．症例は65歳男性．1995年に右肺S1a原発の腺癌にてS1+S2a区域切除および縦隔郭清術を受けた．pT1N0M0のstage IAの低分化型腺癌であった．3年9ケ月後に，血痰を主訴に再来した．気管支鏡検査にて，中部気管に長径3.0 cm，表面平滑で赤色，無茎性の粘膜下腫瘍を認めた．気管左側壁より発生し，内腔の半分を占めるように突出していた．腫瘍は気管壁内に限局しており，周囲リンパ節腫大や遠隔転移はみられなかった．組織生検により肺癌の気管転移を疑った．気管を縦切開し，腫瘍を摘出した．術後に60 Gyの照射を施行した．肺野病巣と気管病巣はともにCEA産生型低分化型腺癌で，両者は組織学的に酷似しており，また治療により血清CEA値が低下した．以上より，末梢型肺腺癌の気管壁内転移であると診断した．
索引用語：Lung cancer, Adenocarcinoma, Peripheral, Postoperative recurrence, Tracheal metastasis
受付日：2000年3月9日
受理日：2000年6月7日
肺癌 40 (6)：633─637，2000
