タイトル
第41巻第1号目次 Japanese/English

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Article in Japanese

─ 原著 ─

術後再発および予後からみた病期I期非小細胞肺癌病期分類の問題点

矢満田 健, 椎名 隆之, 牧内 明子, 蔵井 誠, 近藤 竜一, 沼波 宏樹, 高砂 敬一郎, 町田 恵美, 羽生田 正行, 天野 純
信州大学第2外科

1997年の肺癌TNM分類の改訂によりI期のA,Bへの細分化が行われた.1982年から1999年に当科で標準手術が施行された病理病期I期非小細胞肺癌390例の術後再発および予後より,病期I期非小細胞肺癌の病期分類の問題点について検討した.今回の改訂で細分されたIAおよびIB期の5年生存率は,それぞれ81.2%,64.9%また術後再発率は11.8%,19.5%で病期IA期が有意に予後良好であった.組織型別に予後をみるとIB期扁平上皮癌の5生率が53.0%と他に比べ予後不良であった.IA期について腫瘍径別に予後を検討すると,10 mm以下の36例は全例無再発生存中で有意に予後良好であった.IB期については腫瘍径31~50 mmと51 mm以上の2群の予後に差を認めなかった.腫瘍径30 mm以下で胸膜浸潤によりIB期になった34例の5生率は81.3%でIA期肺癌の成績と同等であった.病期分類をあまり複雑化するのも適当ではないが,腫瘍径,組織型等を考慮した一歩進めた病期I期の細分化も考慮すべきではないかと思われた.
索引用語:Non-small cell lung cancer, Neoplasm staging, Stage I, Postoperative recurrence, Prognosis

受付日:2000年9月22日
受理日:2000年12月6日

肺癌 41 (1):27─31,2001

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