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第41巻第1号目次 | Japanese/English |
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─ 症例 ─
対側肺にクリプトコッカス症を伴った肺癌の1切除例
藤田 琢也, 藤野 昇三, 井上 修平, 紺谷 桂一, 澤井 聡, 花岡 淳滋賀医科大学第2外科
症例は46歳女性．胸部異常陰影にて受診した．胸部CT上，右肺S6に一部に気管支透亮像を伴った多発性結節影と浸潤影を認め，左肺S8に胸膜嵌入像を伴った径2 cmの腫瘤陰影が認められた．右B6・左B8それぞれより経気管支肺生検を施行し，右肺S6は肺クリプトコッカス症，左肺S8は腺癌と診断された．左肺腺癌に対し胸腔鏡ガイド下左肺下葉切除術を施行した．右肺クリプトコッカス症に対しては，術前より抗真菌薬の投与を行い術後も継続した．肺クリプトコッカス症は希な疾患であるが，画像上は多彩な陰影を呈し肺癌との鑑別が困難である．本症例では経気管支肺生検にて肺クリプトコッカス症・肺癌と診断することができ，両者に低浸襲でかつ有効な治療法が選択可能であったが，肺癌との合併例では肺内転移との鑑別が重要である．
索引用語：Pulmonary cryptococcosis, Lung cancer, Video-assisted lobectomy, Pulmonary metastasis
受付日：2000年4月7日
受理日：2000年11月16日
肺癌 41 (1)：69─72，2001
