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第41巻第2号目次 | Japanese/English |
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─ 症例 ─
肺癌化学療法後に発症した癌性髄膜症の1例
石川 暢久, 川村 敦子, 駄賀 晴子, 山崎 正弘, 小栗 鉄也, 礒部 威広島大学医学部第二内科
症例は59歳，男性．1999年2月の検診で胸部異常影を指摘され，当院に紹介入院となった．CTガイド下肺生検，頸部リンパ節生検で非小細胞肺癌と診断された．全身化学療法が行われ，PR相当の効果を認め，軽快退院となった．その後，腰部の疼痛，両下肢の筋力低下，歩行障害，膀胱直腸障害が出現し，頭部MRIでくも膜下転移，脊椎MRIでTh12，L1，S1への転移像を認めた．髄液検査で悪性細胞を認め，癌性髄膜症と診断したが，意識障害が進行し，呼吸不全のため死亡した．剖検では，脊髄に多巣性にクモ膜下腔を占拠する腫瘍の増生を認め，組織学的には小細胞癌（角化を伴う燕麦細胞型）の像を呈した．
索引用語：Small cell lung cancer, Leptomeningeal carcinomatosis, Magnetic resonance imaging
受付日：2000年10月23日
受理日：2001年1月11日
肺癌 41 (2)：137─141，2001
