 |
第41巻第3号目次 | Japanese/English |
 | Full Text of PDF (264K) Article in Japanese |
─ 原著 ─
限局性肺病変のすりガラス濃度に基づいた高分解能CT分類
栗山 啓子1, 西窪 美喜1, 鍔本 美津子3, 有澤 淳1, 黒田 知純1, 高見 康二2, 横内 秀起2, 東山 聖彦2, 児玉 憲21大阪府立成人病センター 放射線診断科, 2同 第2外科, 3大阪大学大学院医学系研究科D1，生体情報医学講座
肺腺癌の病理組織像で肺胞上皮置換性に進展する領域が高分解能CT（high-resolution CT：HRCT）において，すりガラス濃度（ground-glass opacity：GGO）として描出され，その病変に占める面積は予後と良好に相関する．この有用な画像所見であるGGOの占める面積比（％）に基づいて限局性肺病変を分類し，病理組織診断と対比検討した．1990年から1999年までに外科切除され，病理組織診断がなされた最大径2 cm以下の232病変に対し，HRCT上で腫瘤が最大面積を呈する画像における腫瘤影内のGGOの占める面積比を視覚的に定量し，10％未満（軟部組織濃度型），10％以上50％未満（軟部組織濃度優位型），50％以上90％未満（すりガラス濃度優位型），90％以上（すりガラス濃度型）に分類した．すりガラス濃度型の88％，すりガラス濃度優位型の60％は小型肺腺癌の野口分類のtype Aおよびtype Bの腺癌であった．軟部組織濃度優位型の51％はtype Cの腺癌，22％がtype A，Bの腺癌であった．軟部組織濃度型の35％は良性病変であり，28％がtype D，E，Fの腺癌，15％がその他の原発性肺癌であった．限局性肺病変をHRCT上でGGOの占める面積比で分類すると，肺腺癌の亜型分類を踏まえた良悪性病変の推測が可能であり，治療方針の参考となる．
索引用語：Lung nodule, HRCT, Pulmonary adenocarcinoma, Ground-glass opacity
受付日：2000年12月25日
受理日：2001年3月19日
肺癌 41 (3)：207─211，2001
