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第41巻第6号目次 | Japanese/English |
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─ 症例 ─
膿胸で発症した肺癌の1例
豊田 太1, 戸舘 亮人2, 山田 孝2, 安田 和雅2, 松下 晃三31磐田市立総合病院呼吸器外科, 2同 呼吸器科, 3遠州総合病院外科
肺癌の胸腔内穿孔により膿胸となった1例を経験したので報告する．症例は73歳男性で，右膿胸のため入院となった．局所麻酔下での胸腔鏡検査で線維素膿性期と診断し，胸腔ドレナージ，洗浄，抗生剤投与等を行った．肺の再膨張は比較的良好であったが，胸部CTにて中葉に原因と思われる病変が存在し，肺化膿症，肺癌が考えられた．肺瘻が改善しないため，入院8日目に手術を施行した．中葉に穿孔を伴う肺癌を認め，中葉切除並び剥皮術を行った．術後経過は良好で膿胸の再発はみられず，28病日に退院した．本症例のように肺癌の胸腔内穿孔が原因の膿胸であっても，線維素膿性期の膿胸であれば，胸腔ドレナージと洗浄により胸腔内を可及的に清浄化することにより，一期的な根治術が可能であると思われた．
索引用語：Lung cancer, Empyema, Surgical resection
受付日：2001年6月11日
受理日：2001年8月20日
肺癌 41 (6)：673─676，2001
