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第41巻第6号目次 | Japanese/English |
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─ 症例 ─
CTガイド下生検にて術前診断し得た肺動脈原発肉腫の1手術例
川野 亮二, 守屋 康充, 久米 基彦, 池田 晋悟, 坂口 浩三, 羽田 圓城三井記念病院呼吸器センター外科
症例は60歳，男性．1999年5月頃から少量の血痰を認めたため近医を受診し，胸部X線写真にて左中肺野に大きさ3×2 cm大の異常陰影を指摘され，精査目的にて同年6月当院を紹介された．胸部CTでは，左主肺動脈を中心とし周囲の肺実質に連続性に浸潤する最大径4 cm大の腫瘤を認め，肺動脈造影では，左右の肺動脈分岐部から約1 cmの部位で左肺動脈が完全閉塞していた．気管支鏡生検を行ったが確定診断には至らず，CTガイド下生検にて肺動脈原発の肉腫と術前診断された．他の臓器に転移を示唆する所見は認めず，胸骨正中切開と左前方腋窩開胸によるアプローチにて両側縦隔リンパ節郭清と左肺全摘術を施行した．病理組織学的検査では，左肺動脈の前上区域枝（A3）原発のintimal sarcomaと診断され，完全切除例と判定された．現在，術後2年が経過するが，再発の徴候は認めない．
索引用語：Pulmonary artery sarcoma, Pulmonary intimal sarcoma, CT-guided needle biopsy, Pneumonectomy, Bilateral mediastinal nodal dissection
受付日：2001年8月27日
受理日：2001年9月25日
肺癌 41 (6)：687─691，2001
