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第41巻第7号目次 | Japanese/English |
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─ 原著 ─
肺腫瘍に伴う肺梗塞の病理発生―静脈性梗塞の存在について―
河端 美則1, 叶内 哲2, 星 俊子2, 池谷 朋彦3, 村井 克己3, 青山 克彦3, 星 永進3, 金沢 実41埼玉県立循環器・呼吸器病センター検査部, 2同 放射線部, 3同 呼吸器外科部, 4同 呼吸器内科部
肺梗塞は肺動脈の閉塞に伴うとされてきたが，転移性肺腫瘍による肺静脈閉塞のみでの肺梗塞を経験した．そこで肺腫瘍に伴う肺梗塞を様式別に分け，病理学的に検討した．対象は葉切594検体中に肺梗塞を伴った26検体と外科的生検1検体で，平均年齢は59歳，男性21例，女性6例であった．腫瘍による肺動静脈の閉塞の程度と，肺梗塞の小葉内位置を考慮し，肺梗塞を様式分けし成績をまとめた．病変を，その程度に応じて半定量的にスコア化した．結果は，動脈性梗塞7，混合性16，静脈性4検体であった．動脈性梗塞と静脈性を比較すると，梗塞周囲の動脈病変の程度は前者で2.7±0.5であり，後者は1.3±0.5であった．静脈病変の程度は0.7±0.5と2.8±0.5であった．いずれも5％以下の危険率で有意差をみた．新鮮梗塞周囲の動静脈の血栓．塞栓は無かった．鍍銀染色では各群とも梗塞内毛細血管病変がみられ，梗塞局所における両血管の関与が推測された．梗塞の部位を小葉中心性と小葉間中心性にわけ得た場合，動脈性梗塞では5：0箇所，静脈性では0：13箇所で両群間には1％以下の危険率で有意差がみられた．
索引用語：Lung cancer, Pulmonary infarction, Venous infarction, Obstruction of vessel
受付日：2001年6月20日
受理日：2001年10月26日
肺癌 41 (7)：755─762，2001
