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第42巻第1号目次 | Japanese/English |
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─ 原著 ─
肺門部肺癌局在診断における高分解能CTの有用性の検討
南 優子1, 石川 成美2, 斎田 幸久3, 梶谷 元改3, 野口 雅之4, 山本 達生2, 佐藤 幸夫2, 鬼塚 正孝2, 榊原 謙2筑波大学 1大学院医学研究科, 2臨床医学系外科, 3臨床医学系放射線科, 4基礎医学系病理
目的．胸部単純X線写真無所見肺門部肺癌の局在診断における高分解能CT（以下HRCT）の有用性を検討することを目的とした．方法．気管支鏡検査に先行して肺門部のHRCTを施行し読影した．気管支病変の診断は白色光及び蛍光気管支鏡で観察し，最終診断は内視鏡所見及び生検によった．対象．胸部単純X線写真上所見を認めず，喀痰細胞診あるいは血痰から肺門部肺癌が疑われる19症例を対象とした．結果．19例中8例で肺門部扁平上皮肺癌が証明され，11例は非悪性症例であった．HRCTで19例中13例に19部位の肺門部気管支に異常所見を認めた．このうち9部位が気管支鏡でも有所見であった．悪性病変は全部で8病変であり，CTで描出できなかったのは1病変のみでそれは上皮内癌であった．気管支鏡での有所見は全部で20部位であったが，上記の上皮内癌を含む4部位（20％）がCTで捉えられなかった．結論．胸部X線写真無所見肺門部肺癌の局在診断において，HRCTで気管支鏡有所見部位の80％を捉えることができた．癌と診断された8病変中7病変（87.5％）を指摘することが可能であった．有用な補助診断法の1つとなり得ると考えられた．
索引用語：肺門部早期肺癌, 高分解能CT, 局在診断, 胸部X線無所見肺癌
受付日：2001年10月18日
受理日：2001年12月5日
肺癌 42 (1)：1─6，2002
