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第42巻第1号目次 | Japanese/English |
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─ 原著 ─
80歳以上超高齢者肺癌における2群リンパ節郭清と予後の検討
千田 雅之1, 谷田 達男2, 佐藤 雅美1, 星川 康1, 前田 寿美子1, 遠藤 千顕1, 半田 政志3, 近藤 丘11東北大学加齢医学研究所呼吸器再建, 2岩手医科大学呼吸器外科, 3仙台厚生病院腫瘍センター外科
目的．80歳以上の症例に対する標準手術（肺葉切除＋2群郭清）・郭清縮小手術（肺葉切除以下＋1群郭清以下）と予後の関係を検討した．方法．対象は，1981～99年に当施設にて原発性肺癌に対し肺切除を施行した80歳以上の超高齢者35例（男：女＝29:6）である．結果．術式は，標準手術（ND2群）22例（肺摘除2例，肺葉切除20例），郭清縮小手術（ND0-1群）13例（肺葉切除11例，区域切除以下2例）であった．手術関連死はなかった．全死因で検討した5年生存率は，全体でND2群22.2％，ND0-1群43.8％．I期でもND2群（13例）30.8％，ND0-1群（9例）50.0％とND2群で予後不良であった．長期予後ではND2群で他病死が多かった．術後合併症はND2群で術後不整脈が有意に多かった（p＜0.05）．結論．80歳以上の高齢者では機能的に手術可能であっても，標準手術（縦隔郭清）で長期予後が不良である可能性があり検討を要する．
索引用語：縦隔リンパ節郭清, 肺癌, 80歳超高齢者
受付日：2001年10月29日
受理日：2001年12月27日
肺癌 42 (1)：23─27，2002
