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第42巻第3号目次 | Japanese/English |
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─ 症例 ─
CTガイド下経皮的マイクロ波凝固療法（PMCT）を施行した肺腫瘍の2例
古川 欣也1, 加藤 靖文2, 島谷 英明2, 池田 徳彦2, 海老原 善郎3, 加藤 治文21東京医科大学霞ヶ浦病院呼吸器科, 東京医科大学 2外科学第1講座, 3第2病理
背景．経皮的マイクロ波凝固療法（percutaneous microwave coagulation therapy：PMCT）は，集学的治療法の一手段として肝腫瘍に対して非常に有効な治療法と考えられているが，肺腫瘍に対し施行された例はほとんどない．今回我々は，末梢小型肺腫瘍2症例に対し低侵襲治療としてPMCTをCTガイド下に施行し，その有用性を検討した．症例．1例は，66歳男性で大腸癌肺転移にて両側の開胸手術の既往があった．他の1例は，88歳の超高齢男性で，肺末梢小型肺癌症例であった．2例とも低侵襲治療の適応と考えられ，出力60W，凝固時間3分の条件でPMCTを施行した．PMCT施行部位は，胸部CTにて空洞を形成していた．遷延するair leakageと患者の希望により，治療部位の摘出を施行した．病理学的に検討した結果，病巣の辺縁極一部にviableと考えられる腫瘍組織を認めたが，大部分は熱凝固による腫瘍壊死を呈していた．結論．今後は，凝固方法および凝固条件の検討，マイクロ波電極の改良が必要であると考えられた．CTガイド下PMCTは，手術不能肺転移病巣や末梢微小肺癌の姑息的または根治的治療法として将来有用な低侵襲治療法となる可能性がある．
索引用語：経皮的マイクロ波凝固療法, マイクロウェーブ, 肺腫瘍, CTガイド下, 低侵襲治療
受付日：2001年10月9日
受理日：2002年3月29日
肺癌 42 (3)：227─232，2002
