 |
第42巻第4号目次 | Japanese/English |
 | Full Text of PDF (380K) Article in Japanese |
─ 症例 ─
先行する肺血栓塞栓症後に肺癌が発見された1例
三吉 政道1, 小泉 知展1, 小笠原 仁1, 降旗 兼行1, 山口 伸二1, 久保 惠嗣11信州大学第一内科教室
背景．悪性腫瘍の経過中に肺血栓塞栓症が生じることは多いが，肺血栓塞栓症が初発で，その治療経過上に肺癌および癌性胸膜炎が発見されることは稀である．難治性の経過をたどった1例を経験したので報告する．症例．59歳男性で，生来健康．左側胸部痛，呼吸困難を主訴に当科入院．胸部レントゲン写真にて両側胸水を認め，低酸素血症を呈していた．肺血流シンチグラフィ，胸部CT検査が行われ急性肺血栓塞栓症およびそれに伴う右心不全と診断した．抗凝固剤，利尿剤等による治療が開始されたが，右側胸水貯留が増悪するため，施行した胸腔穿刺で腺癌と診断された．その後も肺血栓塞栓症を反復し，約2ヶ月の経過で死亡した．剖検により，肺腺癌と診断された．結論．先行する肺血栓塞栓症の肺癌合併症例にも注意が必要である．
索引用語：肺血栓塞栓症, 右心不全, 癌性胸膜炎
受付日：2002年1月23日
受理日：2002年4月11日
肺癌 42 (4)：267─271，2002
