 |
第42巻第6号目次 | Japanese/English |
 | Full Text of PDF (728K) Article in Japanese |
─ 原著 ─
約2年以上の経過が追跡可能であった肺腺癌の初回CT画像所見の検討
斉藤 春洋1, 山田 耕三1, 鈴木 理恵1, 尾下 文浩1, 中山 治彦1, 密田 亜希2, 亀田 陽一2, 野田 和正1神奈川県立がんセンター1呼吸器科, 2病理診断科
目的・方法．外科的に切除された肺腺癌で，過去約2年以上の経過がCT画像で追跡可能であった17症例について，肺癌と認識しうる初回のCT画像所見（初回CT像）および画像の経時的変化に関する検討を行った．結果．初回CT像は，(1)淡い濃度上昇が主体のすりガラス（ground-glass opacity，以下GGO）様陰影，(2)内部に複数の細気管支透亮像を有する浸潤影（bubble-like appearance，以下BLA）様陰影，(3)孤立性小結節（以下nodule）様陰影，(4)瘢痕（以下scar）様陰影，の4所見に分類された．病変陰影への血管の関与，内部の気管支透亮像，胸膜陥入の所見はいずれも，初回CT像に比較して術前CT画像で認められる頻度が増加していた．血管の関与は，初回CT像で，他の所見に比較し最も高頻度に認められた．GGO様陰影では，経過中に内部に濃度上昇域が出現し，その後陰影が増大する症例を認めた．病変陰影の最大径の増大様式は，(1)緩徐な増大，(2)急速な増大，(3)初期は緩徐で後に増大速度が増加，の3様式に分類可能であった．増大様式やdoubling timeの検討により，GGO・BLA様陰影は6～12ケ月，nodule様陰影は2～3ケ月の経過観察期間が適切であると推察された．結論．肺腺癌は初回CT像により，病変径の増大様式やdoubling timeに特徴を認めることが示された．
索引用語：CT, 肺癌, 倍加時間, 経過観察期間
受付日：2002年3月11日
受理日：2002年8月2日
肺癌 42 (6)：573─581，2002
