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第42巻第6号目次 | Japanese/English |
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─ 症例 ─
胸部レントゲン像上，樹枝状陰影を呈した肺癌の1例
武田 悦子1, 竹内 幸康2, 古瀬 清行1, 正岡 昭2大阪中央病院 1内科, 2外科
背景．気管支腔内を発育し，樹枝状陰影を呈する肺癌はまれである．胸部レントゲン像上，樹枝状陰影を呈し，肉腫様変化を伴った肺癌の1例を経験したので報告する．症例．68歳，男性．糖尿病で入院加療中であったが，入院時の胸部レントゲン写真で，右上葉に樹枝状の陰影を認めた．気管支鏡検査では右B1は白苔に覆われた腫瘤で完全閉塞しており，直視下に腫瘤を生検し，低分化腺癌と診断した．その後右側気胸を合併し，胸腔ドレナージを行ったが，右上葉無気肺を呈するに至った．cT2N0M0 stage IBと診断し，右肺上葉切除術を行った．腫瘍はB1入口部に発生し，右上幹にポリープ状に突出しており，末梢側へは気管支腔内を進展し，さらに気管支壁外にも浸潤増殖したと思われた．病理組織は，低分化腺扁平上皮癌であり，一部肉腫様変化を伴っていた．結論．腫瘍が樹枝状陰影を呈したのは，気管支を鋳型にして，成長したためと考えられた．
索引用語：腺扁平上皮癌, 肉腫様成分, 多形癌, 樹枝状陰影, 肺癌肉腫
受付日：2002年4月26日
受理日：2002年8月12日
肺癌 42 (6)：625─629，2002
