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第43巻第7号目次 | Japanese/English |
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─ 第18回日本肺癌学会肺癌ワークショップ ─
＜セッション9＞ タキソール＋カルボプラチン2剤併用療法
中西 洋一1, 高山 浩一1, 原田 大志1, 南 貴博1, 堀内 康啓1, 猪島 尚子1, 石橋 里恵1, 原田 聡子1, 内野 順治11九州大学大学院医学研究院附属胸部疾患研究施設
目的．日本人において非小細胞肺癌に対するカルボプラチン＋タキソールの併用療法の安全性と有効性を確認すること．方法．手術不能III期非小細胞肺癌に対してカルボプラチン＋タキソールと放射線の同時併用療法を実施した．タキソール45 mg/m2とカルボプラチンAUC＝2に相当する量をweeklyに投与し，同時に1.8～2.0/dayの放射線（計60～65 Gy）を併用した．奏効例に対しては追加の化学療法を16週まで追加した．進行期非小細胞肺癌症例に対するカルボプラチン＋タキソールの隔週投与法についての臨床第I相試験の結果は，推奨用量はカルボプラチンAUC＝3に相当する量に加え，タキソールは140 mg/m2であった．この成績を下に臨床第II相試験を実施した．結果．化学放射線療法については，72例の患者が登録され，68例が適格症例であった．評価可能な61症例においてはCR 4例，PR 40例で奏効率72％であった．中間解析の段階では，推定中央生存期間14ヵ月，1年生存率56％であった．治療関連死が3例みられた．その内訳は間質性肺炎1例，骨髄抑制回復後のカリニー肺炎1例，放射線による組織壊死に伴う縦隔炎1例であった．進行期非小細胞肺癌のプロトコールについては，目標登録症例は80例で，登録は完了している．現在までに28例についての中間解析が終了しているが，グレード3以上の白血球減少は21％，好中球減少は46％，非骨髄毒性では，発熱，アレルギー，倦怠感がそれぞれ1例（3％）であった．効果判定をした21例中8例がPRで奏効率は38％であった．結論．中間解析の段階ではあるが，本治療法の安全性と有効性が示唆された．
索引用語：カルボプラチン, タキソール, 非小細胞肺癌, 臨床第II相試験, 化学放射線療法
肺癌 43 (7)：922─925，2003
