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第45巻第2号目次 | Japanese/English |
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─ 症例 ─
肺原発印環細胞癌の1手術例
神谷 健太郎1, 3, 伊藤 秀幸1, 奥脇 英人1, 3, 森田 敬知1, 藤井 丈士2国立国際医療センター 1呼吸器外科, 2臨床検査部, 3現 山梨大学第二外科
背景．印環細胞癌（signet-ring cell carcinoma：SRCC）は胃に多く発生し，肺原発のものは稀である．今回我々は肺原発の印環細胞癌症例を経験したので報告する．症例．28歳，女性．喀血のため前医に緊急入院し，当院転院となった．胸部CTで右下葉に60×35 mmの内部不均一な腫瘤影とそれに連続した肺門，縦隔リンパ節腫大を認めた．右中下葉切除及び縦隔リンパ節郭清術を施行した．肉眼的には，右下葉に57×50×37 mmの白色充実性腫瘍を認めた．病理組織学的には，微細顆粒状～泡沫状の豊かな細胞質（PAS，alcian blue陽性）を有する印環細胞が肺胞腔を充満するように増殖していた．印環細胞は腫瘍の約95％以上を占めていた．免疫組織学的には，thyroid transcription factor-1（TTF1）弱陽性，cytokeratin-7（CK7）陽性，cytokeratin-20（CK20）陰性であった．以上より，肺原発の印環細胞癌と診断した．病期はpT2N2M0，stage IIIAであった．結論．印環細胞癌は稀ではあるが肺原発の可能性も考慮する必要があり，また印環細胞成分が予後因子の1つとなる可能性が考えられた．
索引用語：印環細胞癌（signet-ring cell carcinoma：SRCC）, 原発性肺癌, Thyroid transcription factor-1（TTF1）, Cytokeratin-7（CK7）
受付日：2004年7月6日
受理日：2005年1月6日
肺癌 45 (2)：123─126，2005
