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第46巻第2号目次 | Japanese/English |
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─ 症例 ─
化学放射線療法によるCR後の局所再発に対し外科的治療を行った小細胞肺癌の1例
三好 圭1, 岡田 守人1, 里内 美弥子2, 坪田 紀明1兵庫県立成人病センター 1呼吸器外科, 2呼吸器科
背景．小細胞肺癌の標準的治療は元来，放射線化学療法で，外科的治療の役割は限定的であるとされてきた．症例．44歳男性．主訴は血痰．右下葉に約4 cmの腫瘤と縦隔リンパ節の腫大を認める限局型小細胞肺癌（cT2N2M0，stage 3A）に対し同時化学放射線療法（cisplatin＋etoposide＋45 Gy）の後，cisplatin＋etoposide＋irinotecan療法3コースを行い，CRとなった．20カ月後に局所再発を認めたので，cisplatin＋irinotecan療法1コース投与し，再びCRを得，さらに1コースを追加した．本例に対し再発までの期間が比較的長いこと，再発部位が限局していることから，右中下葉切除を実施したところ，切除標本にviable cellを確認した．切除後は再発なく4年間生存中である．結論．本例は小細胞肺癌の再発症例に対するサルベージ手術に意義を認めた症例である．
索引用語：小細胞肺癌, 局所再発, 手術, サルベージ手術
受付日：2005年12月26日
受理日：2006年3月1日
肺癌 46 (2)：151─154，2006
