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第48巻第1号目次 | Japanese/English |
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─ 症例 ─
FDG-PETにて異常集積を認めた，肺内malignant solitary fibrous tumor（MSFT）の1例
青島 宏枝1, 小山 邦広1, 池田 豊秀1, 村杉 雅秀1, 大貫 恭正1, 澤田 達男2東京女子医科大学 1第1外科, 2第1病理
背景．孤立性線維性腫瘍（solitary fibrous tumor，SFT）は胸膜発生が多く肺内のSFTは稀である．今回，FDG positron emission tomography（FDG-PET）にて異常集積を認めた肺内の悪性孤立性線維性腫瘍（malignant solitary fibrous tumor，MSFT）の症例を経験したので報告する．症例．77歳，男性．COPDの経過観察中に胸部異常陰影を指摘され，腫瘤陰影の増大のため当科紹介となった．胸部CT上，右S4に境界明瞭な腫瘍を認めた．FDG-PETでは，右S4の腫瘍に一致してmaximal standardized uptake value（SUV-max）が7.35の集積を認めた．CT下生検では間葉系の組織であり診断に至らず，FDG-PETの所見より悪性腫瘍を疑い，胸腔鏡下右中葉切除術を施行した．病理組織学的所見は，紡錘形の異型細胞の増殖よりなり，細胞密度が高く，核の多形性があり10高倍視野に4個以上の核分裂像を認めた．免疫染色ではCD34が一部に陽性，ビメンチン陽性，サイトケラチンが陰性でありMSFTと診断した．結論．PETで異常集積を示す，肺内MSFTの症例を経験した．診断にはCD34などの免疫染色が有用であった．
索引用語：肺内原発悪性孤立性線維性腫瘍, FDG-PET, 胸腔鏡下手術
受付日：2007年8月13日
受理日：2007年11月28日
肺癌 48 (1)：51─55，2008
