 |
第48巻第3号目次 | Japanese/English |
 | Full Text of PDF (1452K) Article in Japanese |
─ 症例 ─
末梢型カルチノイド・tumorletを伴ったびまん性特発性肺神経内分泌細胞過形成の1例
正津 晶子1, 前原 孝光1, 足立 広幸1, 石田 安代2, 森川 哲行2, 角田 幸雄3独立行政法人労働者健康福祉機構横浜労災病院 1呼吸器外科, 2呼吸器科, 3病理部
背景．びまん性特発性肺神経内分泌細胞過形成（diffuse idiopathic pulmonary neuroendocrine cell hyperplasia：DIPNECH）は肺の稀な前浸潤性病変であり，末梢型カルチノイドおよびtumorletを合併することがある．症例．症例は52歳女性．胸部X線写真で異常影を指摘され当科を受診した．胸部CTでは左肺下葉に多発する小結節影，左肺上葉に1個の小結節影を認めた．胸腔鏡下に左肺上葉および左肺S8部分切除を行った．迅速病理診断で左肺上葉の病変は線維化と診断され，左肺S8の病変は腺癌が疑われたため左肺下葉切除を行った．永久標本において，左肺S8の結節は定型カルチノイドと診断された．切除した左肺下葉には定型カルチノイド，tumorlet，異型腺腫様過形成が混じて散在していた．また，クロモグラニンA陽性の微小な細胞増生巣が気管支粘膜内に散在性に存在し，DIPNECHと診断された．結論．神経内分泌細胞を起源とするDIPNECH，tumorlet，定型カルチノイドを合併した稀な症例を経験した．
索引用語：DIPNECH（びまん性特発性肺神経内分泌細胞過形成）, 肺神経内分泌腫瘍, 前浸潤性病変, カルチノイド, tumorlet
受付日：2007年11月15日
受理日：2008年3月31日
肺癌 48 (3)：215─220，2008
